BULLETIN D’INSCRIPTION
Nom et prénom du concurrent –
Name and christian name of competitor
*
Adresse –
Adress
E
-mail :
*
Télephone:
Fax
Nationalité –
Nationality
Passeport N° –
Passport Nr
Délivré le –
Delivred on
à at
Nom du propriétaire de l’avion –
Name of aircraft’s owner
Type d’avion –
Aircratf type
Immatriculation –
Identification
Rayon d’action -
Range
(Nm)
Assurance Compagnie -
Insurance
Company
N° de police - Policy number
Pilote –
Pilot
CoPilote :
CoPilot
Licence n° -
Pilot licence and nr
Validité –
end of validity
Nb d’heures de vol -
Flight hours nr
VITESSE DE CROISIERE / CRUISE SPEED 75%
KT
En chambre double - Dobble Rooms
Nom et Prénom
Nom et Prénom
Nom et Prénom
En chambre single - Single Rooms
Nom et Prénom
Nom et Prénom
Nom et Prénom
Destination
Tunisie
Egypte
Grece
Message
*
Champs Obligatoires
-
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